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आवेदन-पत्र
12.9 चिकित्सा अधिकारी द्वारा नियुक्ति हेतु स्वास्थ्य प्रमाण पत्र (मेडिकल फिटनेस सर्टिफिकेट) प्रदान करना
विषय :- चिकित्सा अधिकारी द्वारा स्वास्थ्य प्रमाण पत्र जारी करने बाबत् |
महोदय/महोदया,
           मुझे स्वास्थ्य प्रमाण पत्र की आवश्यकता है | मेरे बारे में विवरण निम्नानुसार है |
1. नाम *
2. पिता/पति का नाम *
3. निवास का पूरा पता *

Max Length 180 characters

4. विभाग जिसमें नियोजन किया जाना है *
5. चिकित्सालय का जिला *
6. चिकित्सालय का नाम (जहाँ परीक्षण होना है) *
7. चिकित्सालय का पता

Max Length 180 characters

8. अपॉइंटमेंट डेट *
Photo
आवश्यक दस्तावेज (आवेदक द्वारा स्वप्रमाणित) :

दिनांक :
स्थान :

(हस्ताक्षर)

आवेदक का नाम



Source: https://mpedistrict.gov.in Saturday, December 21, 2024 7:44 PM